L’hôpital israélite Hambourg (IKH) a réalisé pour la première fois, le 2 novembre 2026, une résection du rectum avec le monoportde chirurgie Shurui du fabricant Surgerii Robotics L’intervention a été réalisée par une seule incision cutanée d’environ deux à deux centimètres et demi, par laquelle ont été introduites une caméra 3D et des instruments flexibles. L’établissement présente cette première comme une extension de son offre de chirurgie viscérale assistée par robot.
Selon l’IKH, les patientes et les patients pourraient bénéficier d’un traumatisme tissulaire moindre, de taux d’infection potentiellement plus faibles, de douleurs postopératoires moins importantes et de cicatrices plus petites. L’établissement souligne également des avantages dans l’espace restreint du pelvis, où la mise en place de plusieurs voies d’abord est techniquement complexe. Ces appréciations proviennent du communiqué de l’établissement et ont été reprises dans de premiers articles de la presse régionale. Elles ne permettent pas de conclure de manière solide à une supériorité par rapport aux techniques déjà établies.
Shurui est un système monoport équipé d’instruments flexibles, utilisé jusqu’à présent dans seulement quelques centres en Europe. En Allemagne, les communications publiques citent, outre l’IKH, la München Klinik Bogenhausen comme premier établissement utilisateur, où des interventions avec le système ont déjà été signalées. À l’international, les informations des fabricants et les communiqués d’établissements font état de quelques installations ainsi que de cas publiés. Ce système ne constitue pas une norme dans le secteur.
L’état des études est déterminant pour évaluer la technique : à l’heure actuelle, les données proviennent essentiellement de rapports de cas et de petites séries. Les comparaisons suffisamment robustes sur le plan statistique concernant les taux de complications, les résultats oncologiques, la durée d’hospitalisation, la qualité de vie et les coûts font largement défaut, ou commencent à peine dans le cadre de registres et d’études multicentriques. En attendant des données solides, il reste difficile de savoir dans quelles indications un système monoport offre des avantages mesurables par rapport aux robots multiports ou à la laparoscopie conventionnelle.
Sur le plan juridique et organisationnel, les exigences habituelles s’appliquent : avant d’utiliser de nouvelles plateformes robotiques au-delà de cas pilotes, les établissements vérifient les indications couvertes par les autorisations en vigueur, les autorisations locales, ainsi que leurs obligations en matière de qualification et de documentation. Selon ses propres déclarations, l’IKH souhaite acquérir de l’expérience et évaluer systématiquement les résultats.
Avec cette première à l’IKH, Hambourg marque visiblement le domaine de la chirurgie viscérale assistée par robot. Les séries de cas en cours, les données des registres et les études comparatives indépendantes permettront de déterminer si cette technique présente un intérêt clinique et médico-économique durable.
Rédactrice : Mira Cadena (Article avec le soutien de l'IA).